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本报记者 刘立夏 通讯员 金芳
近年来，以“互联网﹢医疗健康”示范省建设、深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革和卫生健康领域数字化改革为契机，浙江省开启了全省域、全方位、全领域推进卫生健康数字化改革的新进程。在预防接种服务领域，浙江省加快数智化转型，迭代升级免疫规划信息系统，以电子预防接种证为切入点，持续探索智慧化预防接种服务，并通过示教基地建设不断提升规范化服务能力和水平，推动预防接种工作高质量发展。
一证通用 全国首发电子预防接种证
“电子接种证确实方便，每次带孩子打疫苗，只要拿上手机就可以了。”近日，浙江省嘉兴市嘉善县居民张女士带孙女到罗星街道社区卫生服务中心接种疫苗，通过扫描手机上的电子预防接种证照码，轻松完成预约取号、信息登记和接种核对，短时间内便完成了疫苗接种。
2022年，浙江省推进“预防接种一件事”改革，开展省县共建电子预防接种证改革项目，打造“浙里民生关键小事智能速办”应用。作为电子预防接种证试点县，嘉善县通过数据协同、线上线下融合，于同年6月16日推出全国首张电子预防接种证，打造线下智慧化接种门诊。随后，浙江省在全省范围内推广使用电子预防接种证。一年多以来，群众普遍反映，预防接种服务更加便捷、高效、安全。
电子预防接种证推广以后，已上线9年的浙江政务服务网一体化平台“浙里办”又添新功能。“浙江省居民通过‘浙里办’App或支付宝、微信的‘浙里办’小程序入口，即可申领电子预防接种证，将同一个人不同年龄段的疫苗接种信息归总合一，随查随用，解决了一人多本证、纸质证明携带不便和接种信息查询难等问题。”浙江省卫生健康委党委委员、副主任，省疾病预防控制局局长姚强介绍，使用电子预防接种证可在全省接种门诊接受预约取号、登记、接种、留观等全过程预防接种服务，实现全程无纸化、全生命周期一证通。
截至8月28日，浙江省已申领的电子预防接种证达82万多张，申领与使用的县（市、区）覆盖率达100%，接种门诊覆盖率达97%。
多跨协同 入学入托接种证查验轻松办
接种证查验是孩子入托入学过程中必不可少的一环，经常出现接种证收集难、查验登记工作易出错，以及催种补种信息传递失真、难落实等问题。为此，浙江省持续放大预防接种服务领域数智赋能效应，在服务端、监管端多跨协同、双向发力，让数据多跑路、居民少跑腿。
今年6月，浙江省开发上线新版“入学入托预防接种证自助查验信息系统”。学生家长可在开学前通过“浙里办”的“入学查验”模块，快速办理预防接种证查验证明。
“如果学生已按要求完成接种，查验通过后即可直接点击下载查验报告；未按要求完成接种的，则会显示‘查验未通过’，同时告知需补种的疫苗明细，家长可尽快带孩子进行补种。”浙江省疾病预防控制中心免疫所所长吕华坤介绍。同时，该查验系统在卫生健康行政部门、疾控机构和教育行政部门之间建立了“反馈—通报”路径，在教育行政部门和学校之间建立“考核—评估”路径，真正实现预防接种凭证“云端一键查验”和闭环管理。
该系统的使用不仅提高了查验、催种补种的工作效率和接种报表的准确率，也大大提升了各方对查验工作的管理效率和群众的体验感。截至8月28日，“浙里办”已查验65.5万名学生。
此外，浙江省不断拓展医保个人账户的保障功能，个人账户历年结余资金可用于支付职工及其近亲属或配偶的除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用，不断提高居民健康水平。
浙江省各地市在全省“规定动作”的基础上，还开展了多项“自选动作”。例如，嘉兴市推进疫苗接种数据在医疗机构与医保部门间融合互通，实现接种门诊预检窗口智能预警疫苗接种禁忌证，特殊健康状况人员可线上转介至医疗机构接受接种咨询评估等。又如，杭州市、宁波市等地接种门诊实现当面支付，医保账户结余资金自动结算非免疫规划疫苗费用等。
以点带面 推行智慧化示教培训模式
随着扩大国家免疫规划的不断推进，业界对深化接种服务领域数智化改革提出了新要求，也对预防接种岗位从业人员的素质和能力提出了更高要求，亟待形成专业化、系统化、实操化培训模式。
在总结地（市）前期工作经验的基础上，2022年，浙江省出台《浙江省预防接种示教培训基地建设与管理实施方案》。《方案》要求，依托当地规模较大、管理好、有较强带教示范能力且近两年无接种责任差错事故的接种门诊，每个县（市、区）至少建设1家示教培训基地，制订全省统一的管理方案与培训教材，对辖区新上岗人员进行规范化培训，定期对接种服务工作人员开展知识更新轮训等。基地认定按照接种单位申报、县级自评、市级考核评估、省级抽查的模式层层把关，基地和师资队伍每年接受考核。
《方案》提出，全省示教基地秉承小班化、实操化的培训理念，采用标准化的培训内容，不断强化全省预防接种队伍的软实力，确保为公众提供标准、规范、安全、优质的高质量预防接种服务，形成整洁、规范、有序、高效的预防接种工作模式。
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